肺脓肿病人护理常规

发布 2021-05-07 01:41:28 阅读 5144

是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓**染。

1.护理评估和观察要点。

1.1体温、脉搏及血压的变化。

1.2痰的颜色、性质、气味、量、伴随症状、与体位的关系、影响睡眠情况。

1.3咯血的颜色、性状、量,有无咯血窒息及休克的先兆表现。

1.4日常活动的耐受水平。

2.护理问题。

2.1体温过高。

2.2清理呼吸道无效。

2.3营养失调。

2.4胸痛。

3.护理措施。

3.1执行呼吸系统疾病病人一般护理常规。

3.2保持室内空气清新、通风良好,温度、湿度适宜。

3.3舒适体位,咯血者给予患侧位,头偏向一侧。

3.4给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,多饮水,每日饮水量2000毫升以上,咯血者活动期禁食。

3.5观察意识及生命体征变化,痰液的颜色、量、气味,咯血的颜色、量。

3.6保持呼吸道通畅,痰多者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身扣背,体位引流。

3.7咯血者执行咯血病人护理常规(见支气管扩张咯血护理常规)。

3.8根据医嘱应用抗生素,观察药物作用及***。

3.9保持**、口腔清洁,退热时及时更换内衣。

3.10心理护理。

安慰病人,防止焦虑紧张心理。

3.11健康教育:戒烟,注意保暖,防治上呼吸道感染。加强营养及身体锻炼,提高身体抵抗力。

4.健康指导要点。

4.1教会病人有效咳嗽的方法,病情允许者,鼓励病人下床活动,促进排痰。

1-肺脓肿病人护理常规。

4.2根据病变部位,指导病人采取不同的体位引流,对年老体弱者慎用。

4.3发生于口腔、上呼吸道的慢**染应及时**,以免含有大量病菌的分泌物吸入下呼吸道引发疾病。勿挤压疖、痈,防止血源性肺脓肿的发生。

5.护理评价。

5.1病人体温降至正常。

5.2显示有效咳嗽、咳痰后呼吸平稳,呼吸音清。

5.3病人营养状况改善。

5.4炎症控制后疼痛症状减轻。

6.注意事项。

6.1识别并发症,及时就诊。病人出现高热、咯血、呼吸困难等表现时应警惕大咯血、窒息的发生。

6.2抗生素**非常重要、但需时较长,为防止病情反复,应强调遵从**计划。

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