持续质量改进计划 目标管理

发布 2022-02-21 19:51:28 阅读 2825

嘉善县康慈医院护理部持续质量改进计划。

1、监测项目:护理目标管理2、项目起始时间:2012.2---2012.123、项目负责人:薛勤。

4、小组人员名单:钱静仙刘金花柴小英。

5、计划前资料监测结果:监测2023年全年管理目标,未能体现持续质量改进,部份目标完成质量不高。

6、原因分析:部份管理人员目标不明确,制定目标不合理,目标太高,其它问题。7、预期目标:达到制定目标8、pdca改进流程:

p(计划)1、制定切实可行的适合医院特色的护理目标管理方案;

2、修订部份护理考核评分表;

3、各科根据护理部制定总目标,制定出切合实际的科室目标管理方案。4、建立护理专业小组,帮助实施完成。

d(实施)1、各部门对照年初目标管理方案,组织实施;

2、护理部定期对各科目标管理完成情况进行评估,反馈、分析、提出整改期。

3、总结年度内完成实施细则。

c(检查)1、根据专项护理评分标准,每月实地查看落实情况,打出各项目分值;

2、对照检查情况,结合目标管理方案,及时分析、总结,对存在问题提出整改意见并及时在每月质量会议上进行反馈。

a(处理)改进一:制定了切实可行的适合医院特色的护理目标管理方案;

改进二:建立了部份护理专业小组,制定了小组工作职责,工作范畴。改进理由:

1、管理人员对目标管理不明确;

2、原有目标管理不合理,不能达到预期目标。改进措施:

1、将存在问题及时反馈给相关科室,科室层面组织讨论与整改2、修改部份检查评分表。

3、加强检查与督导,提高护理人员对目标管理重要性认识,使目标管理达到预期目标。

a(处理)将检查结果及存在问题、整改意见及时反馈给各科室,各科室做好自查---追踪检工作并巩固,对存在问题及时提出具体改进措施,并开展实施,同时将改进查措施及落实情况返回给护理部,护理部进行第二轮检查及反馈,使目标管理。

圆满完成。

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