2023年医务科工作总结

发布 2022-03-29 03:30:28 阅读 7911

4、提高和加强危重、疑难病人的救治水平。为保障危重病人、疑难病人得到及时有效的**,医务科除了不断提高医疗技术水平外,还注意加强同区域内外的优秀专家的联系,落实会诊制度,通过同上级医院和区域内其他医院相关专家的交流,不仅加强了我院与自治区医院的协作关系,还提高了我院疑难病人的诊断率和危重病人的抢救率,提高了我院业务人员对危重病人的抢救水平,体现了对病人生命权、健康权及知情权的重视。在医院内部要求各科室做好病人的转科、转诊衔接工作,由医务科统一协调相关科室优先安排急诊危重病人的诊治工作,为危重症病人救治开辟“绿色通道”,在接诊危重症病人后要以救治病人为最高原则,如病人费用出现困难,可以由医务科出具透支单先行垫付,先行对病人进行抢救,待病人病情稳定后再行处理,同时与相关部门联系抢救费用。

全年累计开展全院会诊210余次,组织死伤三人以上大型交通事故救治4次。

5、进一步加强医院药品安全管理,成立了药事管理委员会,以“抗菌药物合理使用专项整治年”活动为契机,与药剂科、科教科合作,对全院医护人员进行了抗菌药物合理使用专项培训,并在全院范围内进行了考核,考核合格的给予抗菌药物处方权,不合格者不得开具抗菌药物。为了监督抗菌药物临床应用情况,我科还组织我院抗菌药物临床应用督察小组定期对各临床科室住院病人的抗菌药物使用情况进行督察,并制订了相应的奖惩措施。加强对抗生素类药品的管理力度,建立了抗生素分级管理制度,通过量化指标,对全院使用抗生素情况进行规范,每月由药剂科将使用量最大的十种抗生素名录上报院领导、医务科、院感科,对排名前五位的药品进行重点监测,通过抽查处方、病例分析,对不合理使用抗生素情况及时上报医务科,由医务科对相关责任人按照相关规定进行处罚并限期进行整改。

6、加强临床用血安全,贯彻落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》的相关规定,强化临床输血管理委员会的监管职责,对临床用血情况进行日常检查监督工作,初步构建起了以《哈密地区中心医院临床用血管理办法》、《临床输血查对制度》、《输血不良反应处理及回报制度》、《临床紧急用血制度》等为主体的制度体系,通过完善的管理手段保证临床用血安全和合理用血。

7、继续加强对首诊负责制、**医师查房制、危重病人抢救制度、会诊制度、病历书写制度等重点核心制度的贯彻和执**况进行检查和督察,通过采取每月不定期抽查、填写满意度调查表及患者意见反馈等方式,并将考核结果纳入到医疗质量综合目标考核中,与绩效工资挂钩,有效带动了各科室的工作积极性,纠正了大量不规范行为,保障了医院核心制度的有效执行,促进了医疗质量和服务水平的不断提高。我院完善并开展了了定期教学查房和疑难病例讨论两项工作,通过两项工作的开展,促进了临床各科室之间的交流,提高了处理疑难病例的水平,取得了良好的效果。2023年我院累计开展教学查房10余次,开展疑难病例讨论7期。

8、继续落实“万名医师下乡”和“二级医院对口支援基层县、乡卫生院”长效机制,解决基层群众看病难、看病贵的问题。为了贯彻卫生部《关于实施“万民医师支援农村卫生工程”的通知》和卫生厅《2023年自治区二级以上医疗卫生机构对口支援乡(镇)卫生院项目实施方案》,按照地区卫生局的统一安排,我院积极组织对口支援医疗队,到对口县、乡医院(卫生院)开展医疗卫生支援服务,同时组织巡回医疗小分队深入农村开展巡回医疗服务。2023年我院先后向***县医院及各对口乡(镇)卫生院派出3个医疗队共计11人开展对口支援工作,医疗队的工作得到了上级领导和受援医院(卫生院)的一致好评。

9、制订并出台了《**医院单病种临床路径试点工作方案》,对全院医护人员进行了系统的临床路径管理相关培训,并加紧制定各种临床路径实施方案,截至目前我院已经制定并下发执行的临床路径病种数已经达到21种。成立了临床路径管理委员会,分工负责,责任到人,还成立工作实施小组和专家组,定期对试点工作进行评估与分析,2023年累计完成临床路径146例。

三、其他日常工作情况。

1、伤残鉴定和工伤审核申报情况:2023年我院累计上报工伤案例6例,认定为工伤3例,开展各类工伤鉴定累计达500余人次。

2、专项工作开展情况:2023年我院累计开展白内障手术130余例,纳入白内障复明工程手术患者19例;申请申报成为“**补助地方包虫病外科**定点医院”,并开展包虫病免费救治工作,截至目前,我院已经收治纳入包虫病专项患者3人,累计补助资金为22899.89元;

3、进修培训情况:2023年共向自治区及河南对口支援医院派出进修人员32人次,派出参加各类短期培训人员(一个月以下)180余人次,少数民族特培人员1名。

4、对口援疆工作:2023年我院共计接收河南省第七批援疆干部4名,河南卫生厅卫生援疆干部2批11人。他们通过教学查房、定期门诊、疑难病例讨论、参与会诊、开展专题讲座等多种形式,开展技术援助工作。

2023年,援疆干部累计诊疗各族患者27000余人次,参与普通会诊1100余人次,开展外科手术170余例,参与疑难病例会诊85人次,开展新技术、新项目10项,开展各类培训65期次,参与培训人员达4800余人次。

5、病案管理工作:完善了病案管理流程,将病案收集工作由以前的报至住院部改为直接报至病案室,减少了流通环节,大大提高了病案报送效率;参照相关法律法规,完善了《病案复印管理制度》,避免不必要纠纷的出现;今年我科病案室累计完成全院20520人次住院病人(保健科3245份病案)的病案整理和数据统计分析工作。2023年我科病案室累计为医保患者、保险公司、司法机构等部门和个人复印病历3700余人次42000余张。

除此之外,还尽力协助医务科、医患协调办、财务科等相关科室复印各类资料。

6、放射场所管理:完成了我院放射科辐射竣工验收材料的书写和上报工作,接受自治区环境保护厅检查2次,组织我院放射工作人员职业性外照射个人检测48人次。

7、远程会诊工作:按照医院的部署,自6月份开始我科接手远程会诊工作,6-11月我院自治区人民医院和新疆医科大学合作开展远程会诊工作,累计完成远程会诊病例18例。完成了光纤专网接入和调试工作。

8、健康教育与健康促进工作:在相关卫生主题日活动中,组织开展各类主题宣传活动,累计开展主题宣传活动11次,参加人员60余人次。

四、2023年工作计划。

虽然我科在2023年取得了一定成绩,但是从前期自治区卫生厅医政检查组的反馈来看,我们在工作中还是有很多不足和需要改进的地方,我科将在2023年努力查找自身的问题,重点加强以下几个方面的工作:

一)制度建设方面:

1、结合自治区卫生厅医政检查组检查督导的要求以及医院管理评价的要求,首先把我院医院管理的“八大委员会”完善和建立起来,并分清职责和任务,各职能科室梳理管理职责和工作任务,加强与分管院领导的沟通,定期开会和学习,切实起到领导和组织作用。

2、重新审视和建立我院的**医疗质量管理体系(医疗质量管理委员会、质量管理办公室、临床科室质检小组),完善和落实各级组织的的职责和职能,各级组织切实开展有效的工作。

3、从医疗核心制度抓起,尤其是**医师查房制度(上级医师管理问题和年轻医师培养问题)、术前讨论制度、疑难病案讨论制度、死亡病案讨论制度、病案书写制度五项重中之重制度作为医务科的重要任务,切实抓好落实和执行。

4、协助质管科,加强病案书写的检查和督导,减少医疗安全隐患。

5、临床路径工作,鉴于目前临床路径工作开展缓慢,是由于其和临床实际以及社会现时存在一定的差距和矛盾,我们建议2023年度的临床路径管理工作由院领导带队,组织部分科主任参加到上一级医院参观学习,以促进我们的工作开展。

二)、“三好一满意”工作:

1、有关降低平均住院日问题,一方面医务科要加强查房督导以及制度管理,另一方面计划建议医院要调整绩效管理方案,将平均住院日和床位周转次数作为效率指数,采取有效措施降低平均住院费用。

2、出院病人随访工作(服务质量、医疗质量、效果评价)应全面归属院部专人进行专项工作,建立管理、评价制度,并纳入质控考核。

3、开发巩固便民措施,理顺门诊预约管理工作,切实有效开展门诊各项服务工作。

三)继续做好其他日常工作和领导交办的各项任务。

医务科。2023年12月12日。

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