1、单选题。
1关于输血的原则，错误的是。
a.必须保证abo血型相合 b.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选。
c.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液 型的人可少量缓慢接受其他型血液。
e.反复输血的患者必须保证rh血型相合正确答案：c
2下列哪项不是甲状腺激素的作用。
a.分泌过多时，蛋白质合成增加 b.提高神经系统的兴奋性。
c.促进骨骼和脑的生长发育 d.使心跳加快加强。
e.生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案：a
3白蛋白产生于。
a浆细胞 b 肝细胞 c 脂肪细胞 d 巨噬细胞 e 纤维母细胞正确答案：b
4破伤风特异性**，可用。
a.抗生素 b.抗毒素 c.类毒素 d.细菌素 e.破伤风菌苗正确答案：b
5关于抗毒素的叙述，正确的是。
a 为外毒素经甲醛处理后获得 b 可中和游离外毒素的毒性作用。
c 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用 d 可中和细菌内毒素的毒性作用。
e b+c 正确答案：b
6,正确答案：a
a 肺 b 阑尾 c 膀胱 d 四肢 e 子宫正确答案：d
8急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是。
a 球囊脏层上皮细胞 b 球囊壁层上皮细胞 c 系膜细胞和毛细血管内皮细胞。
d 毛细血管内皮细胞 e 球囊周围成纤维细胞正确答案：c
9关于流行性脑脊髓膜炎的描述，正确的是。
a 急性化脓性炎 b 葡萄球菌所致 c 夏季多见 d 好发于成年人。
e 经消化道感染正确答案：a
10患者，男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由（++减为（±)近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理。
a 停用强的松 b 加用雷尼替丁 c 改用环磷酰胺 d 加用潘生丁 e 改用消炎痛正确答案：b
11下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的。
a. 慢性阻塞性肺疾病 b.肺动脉高压 c.肺动脉硬化 d.右心室心肌肥大。
e. 肺动脉主干栓塞正确答案：e
12患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体： t38.5t，右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是。
a 肺不张 b 气胸 c 肺炎 d 胸腔积液 e 肺气肿正确答案：c
13肺孢子菌肺炎**首选。
a 氯霉素 b 卡泊芬净 c 克林霉素 d 氨苯砜 e 复方新诺明正确答案：e
14中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是。
a 长期口服5～10mg强的松 b 长期吸人二丙酸倍氯米松<400μg/d
c 长期吸人二丙酸倍氯米松200～1000μg/d d 间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂。
e —次性大剂量激素冲击**正确答案：c
15判断ppd试验的结果是依据。
a 24～72小时测量**红斑直径 b 12～4小时测量**硬结直径。
c 48～72:小时恻量**红斑直径 d 24～48小时测量**红斑直径。
e 48～72小时测量**硬结直径正确答案：e
16支气管扩大的典型痰液表现为。
a 大量白色泡沫状痰 b 大量脓性痰，有分层 c 大量粉红色泡沫痰。
d 大量乳状痰 e 大量白色黏液样痰正确答案：b
17正常静脉肾盂造影时肾盂肾盖显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后（ ）
a. 12分钟 b.35分钟 c.610分钟 d.1530分钟 e.60120分钟正确答案：d
18高血压伴有外周血管痉挛宜选用。
a.卡托普利 b.心得安 c.维拉帕米 d.硝苯地平 e.尼莫地平正确答案：d
19患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。
胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×lo/l,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/l。
a 结核性胸膜炎 b 缩窄性心包炎 c 肺炎 d 肺癌 e 肺脓肿正确答案：d
20功能性便秘应避免 （
a.食物过于精细 b.高纤维膳食 c.增加饮水量 d.有充分体力活动e.依赖泻药正确答案：e
21患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第肋间语颤减低，叩诊浊音，wbc 8.7x10/l,n69%最可能的诊断是。
a 慢性支气管炎 b 左肺炎 c 肺结核 d 肺癌 e 支气管扩张正确答案：d
22心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续。
a 4～6分钟 b 7～9分钟 c 30 秒 d 1～3分钟 e 10分钟正确答案：a
23未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括。
a. 停业整顿 b.罚款 c. 没收非法所得 d.取消执业资格。
e吊销执业证书正确答案：b
24医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是。
a.处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 b.处方所列药品缺货时用同类药品代用。
c.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 d.对有超剂量的处方，应当拒绝调配。
e必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配正确答案：b
25由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是。
a.自愿医疗保险 b.商业医疗保险 c.社会医疗保险 d.国家医疗保险。
e.集体医疗保险正确答案：c
26维生素d缺乏性狗偻病的主要**是 （
a.日光照射不足 b.单纯母乳喂养 c.生长过快 d.疾病影响e.药物影响正确答案：a
27下列哪项属于二次污染物。
b.甲基汞 c. co e[, 有机物正确答案：d
28患者，男，22.岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：
唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断为。
a. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 b. 二尖瓣狭窄伴肺部感染。
c. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 d. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭。
e. 二尖瓣狭窄伴急性左室衰竭正确答案：a
29右心室肥大心尖搏动的位置为。
a.向左下移位 b.向右移位 c.向右上移位 d.向左上移位 e.向左移位正确答案：e
30患者，男，40岁，发现血压升高，并巳排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压。
a 收缩压 21.3kpa(160mmhg) b 舒张压 13.3kpa(100mmhg) c 病程5年 d 未发现心脑肾损害。
e 服降压药效果好正确答案：d
31下述有关正常淋巴结的描述，正确的是。
a.直径多为0.2～0.5cm,质地韧，表面光滑 b.与毗邻组织可有粘连。
c.有明显压痛 d.质地柔软，表面光滑 e.容易触及正确答案：d
32对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是。
a.质地 b.活动度 c.有无压痛 d.有无切迹 e.叩诊音的差异正确答案：d
33可出现中性粒细胞核右移的是。
a.急性化脓**染 b.大面积烧伤 c.恶性贫血 d.急性大出血 e.大手术后正确答案：c
34鼻咽癌最常见的病理分类为 （
a.高分化鱗状细胞癌b.低分化鳞状细胞癌 c.未分化癌 d．高分化腺癌。
e.低分化腺癌正确答案：b
35定量检查诊断蛋白尿的参考值是。
a. 0～150mg/24h b. 20～80mg/24h c. 85～115mg/24h d. 125～145mg/24h
e. >150mg/24h 正确答案：e
36足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时apgar 评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用。
a 肌注咲塞米（速尿）3mg b 肌注地塞米松15mg c 20%甘露醇10ml静脉推注。
d 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴 e 肌注维生素k lmg 正确答案：d
37严重挤压伤常发生 (
a.高钾血症 b.钙血症 c.钾血症 d.低钙血症 e.高镁血症正确答案：a
38关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的。
a iga及igm不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病 b igg能通过胎盘，且与胎龄无关。
c **屏障功能差 d 血清补体含量低 e 细胞免疫功能未达**水平正确答案：b
39患者，男，61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。
a 心肌缺血 b 心力衰竭 c 并发急性心肌梗死 d 洋地黄过量或中毒 e 电解质紊乱正确答案：d
40小儿1岁半至2岁应复种以下哪一种疫苗。
a 乙肝疫苗 b 白百破疫苗 c 甲肝疫苗 d 麻疹疫苗 e 卡介苗正确答案：b
41患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院，，既往有乙型肝炎。体检：
巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有ⅲ级收缩期杂音， 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿，血压120/70mmhg肝功测定结果：tb 20μmol/l,8μmol/u，alt 40u。
心电图v～v呈rs。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是。
a 阿托品 b 肾上腺素 c 阿托品+利多卡因 d 临时起搏+利多卡因 e 胺碘酮正确答案：d
42患者，男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。
伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是。
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