2019临床医师“三基”试题

发布 2022-04-18 01:41:28 阅读 4551

姓名成绩:

一、选择题(每题2分)

1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( )

a、穿刺损伤肺组织;b、抽液过多、过快,胸内压突然下降;c、胸膜过敏反应;

d、穿刺损伤肺血管;e、空气栓塞。

2、下列哪项禁作骨髓穿刺( )

a、显著血小板减少;b、粒细胞缺乏症;c、重度贫血;d、血友病;e、恶性组织细胞病。

3、一位休克患者,心率快,测中心静脉压0.49kpa(5cmh2o),应采取( )

a、迅速补充液体;b、控制小量输液;c、心功能不全,立即给强心、利尿剂;

d、控制输液量,加用强心剂;e、休克与血容量无关。

4、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是( )

a、抽吸气体;b、松解伤口缝线;c、更换气管套管;d、让其自行吸收;e、以上都不是。

5、环甲摸穿刺术穿刺针保留时间一般不超过( )

a、6小时;b、12小时;c、24小时;d、48小时;e、72小时。

6、深部脓肿切开排脓的指征是( )

a、局部有红肿、剧痛;b、全身发热,血白细胞增多;c、患部运动功能障碍;

d、局部有压痛及水肿;e、局部穿刺有脓液。

7、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( )

a、锁骨中线第二肋间;b、锁骨中线第三肋间;c、腋前线第四肋间;

d、腋前线第五肋间;e、胸骨旁线第四肋间。

8、下列通气方法的适应症哪项错误( )

a、间歇通气适用于无自主呼吸者;b、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者;

c、呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征;d、高频通气适用于无自主呼吸者;

e、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。

9、下列哪项不宜采用雾化吸入**( )

a、痰粘咳不出来;b、支气管哮喘;c、纤维支气管镜检查术前麻醉;

d、气胸严重呼吸困难;e、抗过敏或脱敏**。

10、雾化吸入**选用药物时,下列哪些药物特性不适宜?(

a、无强烈刺激性;b、水溶性差,相对较稳定的药物;c、无难闻气味;

d、耐热稳定;e、机体对药物不过敏。

11、氨水洗手的浓度为( )

a、1:500;b、1:1000;c、1:1500;d、1:2000;e、1:5000。

12、用物理方法杀灭细菌称( )

a、消毒法;b、抗菌术;c、灭菌术;d、无菌术;e、隔离术。

13、高压灭菌后物品超过下列时间不能使用( )

a、3天;b、5天;c、7天;d、10天;e、14天。

14、高渗性缺水的**一般用( )

a、单用等渗盐水;b、等渗盐水和氯化钾;c、5%gs;d、5%gns;e、复方氯化钠溶液。

15、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的( )

a、疲乏、头痛;b、手足麻木;c、血压下降;d、直立性晕倒;e、常有口渴。

16、等渗性缺水纠正缺水后应注意补( )

a、镁;b、钠;c、钙d、钾;e、氯。

17、下列哪项心电图改变估计不是高血钾症的改变( )

a、t波高尖;b、qrs波延长;c、pr间期延长;d、u波出现;e、qt间隙延长。

18、骨盆骨折最危险的并发症是( )

a、骨盆腔出血;b、膀胱破裂;c、尿道断裂;d、骶丛神经损伤;e、直肠损伤。

19、所谓有效循环血量是指( )

a、全身总血量;b、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量;

c、在动脉内的血量;d、在微循环内的总血量;e、在静脉内的血量。

20、**破伤风的中心环节是( )

a、处理伤口;b、大量破伤风抗毒素的应用;c、控制痉挛;d、纠正水、电解质紊乱;

e、预防并发症。

21、第二性征的区别下列哪项不正确( )

a、体毛和**分布的特征;b、乳房发育及皮下脂肪;c、肌肉发达程度;

d、**色素分布;e、声音强弱和音调。

22、肺和胸膜触诊下列哪项不正确( )

a、呼吸运动度检查病人应做深呼吸;b、应在胸部对称部位作比较检查;

c、以手掌或掌尺侧缘作语震检查;d、应注意病人是胸式或腹式呼吸;e、胸膜摩檫感以胸侧壁下部较易触及。

23、心脏杂音听诊下列哪项不正确( )

a、杂音的部位;b、杂音的时期;c、杂音的性质;d、杂音强度均应分级;e、杂音传导的方向。

24、腹部检查下列哪项错误( )

a、振水音见于幽门梗阻;b、肋下扪及肝脏提示肝肿大;c、脾脏正常时不能扪及;

d、肠鸣音消失可见于肠麻痹;e、腹主动脉搏动正常人可触到。

25、检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑( )

a、扁平胸;b、鸡胸;c、正常胸廓;d、漏斗胸;e、桶状胸。

26、开放性气胸的现场急救为( )

a、给氧、补液;b、作胸穿抽气;c、清创术;d、立即用清洁物品填塞伤口;e、镇静、止痛;

27、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为 (

a、肿瘤或肿瘤压迫;b、结石、蛔虫;c、胆管狭窄;d、慢性胰腺炎;e、胆肠内引流后吻合口狭窄;

28、病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病( )

a、肾肿瘤;b、鹿角形肾结石;c、多囊肾;d、泌尿系结核;e、急性肾盂肾炎。

29、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为( )

a、脑**;b、脑挫伤;c、脑内血肿d、急性硬膜下血肿;e、急性硬膜下血肿。

30、前列腺增生症最早出现的症状是( )

a、排尿困难;b、尿潴留;c、夜间尿频;d、膀胱刺激征;e、血尿。

31、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最具有诊断价值的临床表现是( )

a、双侧瞳孔不等大;b、生命征的改变;c、一侧肢体瘫痪;d、出现大脑强直抽搐;

e、意识障碍有中间清醒期。

32、颅内压增高的一般处理中,错误的是( )

a、头痛、头昏者用镇静止痛药;b、呕吐频繁者用脱水剂并暂时禁食;c、抽搐者用抗癫痫药;

d、便秘者用肥皂水高压灌肠;e、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化。

33、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓**染( )

a、骨髓;b、骨皮质和骨髓;c、骨骺板和骨髓;d、骨骺和骨髓;e、骨髓、骨和骨膜。

34、判断腹内脏器损伤最有价值的发现是( )

a、腹膜刺激征;b、脉率增快;c、呕血;d、有气腹;e、腹胀。

35、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,**宜用( )

a、胆囊造口术;b、胆囊切除术;c、胆总管t管引流术;d、括约肌切开术;

e、胆囊切除、胆总管探查t管引流术。

36、膜上尿道撕裂时,鸟外渗范围为( )

a、会**;b、下腹壁的疏松组织中;c、**;d、腹膜外膀胱周围;e、腹膜乙状结肠周围。

37、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是( )

a、手指近节指骨区;b、手掌区;c、腕管区;d、前臂区;e、手指中节指骨区。

38、下列有关疝的叙述,哪项是正确的( )

a、未进入**的疝为腹股沟直疝;b、疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝;

c、极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝;d、腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝;e、

39、尿培养发现结核杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和**最有意义( )

a、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌;b、腹部平片;c、膀胱镜检;d、附睾活检;e、排泄性尿路造影。

40、双输尿管结石,并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是( )

a、左输尿管切开取石术;b、右输尿管切开取石术;c、右肾盂切开取石术;

d、右肾盂造瘘术;e、左肾造瘘术。

二、简答题(每题10分)

1、简述甲亢手术后主要并发症。

2、试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应症。

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