患者安全目标评估申请书

发布 2020-06-16 17:41:28 阅读 2029

工勤人员数 11 人占职工总数 6.6 %床位与卫技人员比1: 1.1 : 1.45正主任医师数 1 人分别与各级医师比 1: :

正、副主任护师数 1 人分别与各级护理人员比 1: :

工程技术人员数 5 人高、中、初级职称比 1:1 :1 :

a-1-4医院服务(地域)范围及人口数。

日门诊人次(申请前一年内):最多 /日最少 /日。

全年门诊总人次数 35000日平均门诊人次 95.89 /日。

年出院人次 3000出院者平均住院日 5 天。

实际开放床位使用率床位周转次数年。

a--2临床科室设置与就诊病人主要疾病构成。

a-2-1临床科室设置。

内科有√ 无 □ 床位数 66 张占总床位数 %外科有√ 无 □ 床位数 33 张占总床位数 %妇产科有√ 无 □ 床位数 33 张占总床位数 %儿科有□ 无√ 床位数张占总床位数 %

眼科有√ 无 □ 床位数张占总床位数 %

耳鼻咽喉科有√ 无 □ 床位数张占总床位数 %口腔科有√ 无 □ 床位数张占总床位数 %中医科有√ 无 □ 床位数张占总床位数 %感染性疾病科有□ 无√ 床位数张占总床位数 %急诊科有√ 无 □ 观察床位数 1 张占总床位数 %监护病房(室)

icu 有□ 无√ 床位数张占总床位数 %ccu 有□ 无√

麻醉科有√ 无 □

医技科室。检验科有√ 无 □

临检有√ 无 □

生化有√ 无 □

血清有√ 无 □

细菌有□ 无 √

免疫有√ 无 □

血库有□ 无 √

输血科有√ 无 □

病理科有√ 无 □

药剂科有√ 无 □

西药房有√ 无 □

中药房有√ 无 □

制剂室有√ 无 □

手术室有√ 无 □

消毒**室 (中心) 有√ 无 □

超声波检查室有√ 无 □

功能检查室(心电图、脑电图、肺功能) 有√ 无 □内窥镜检查室(胃镜、肠镜、纤支镜) 有√ 无 □放射科(ct、x诊断、磁共振等有√ 无 □其他科室。营养室有□ 无 √

病案室有√ 无 □

预防保健科有□ 无 √

健康体检科(中心) 有□ 无 √

其他(请填写具体名称)

___重点专科(请填写级别与专业名称)

海门市重点专科骨科

a-2-2主要疾病构成。

急诊病人前十位疾病构成(顺位)

1(疾病名称) 创伤占急诊总人数的 25.39 %2(疾病名称) 头颈损伤占急诊总人数的 %3(疾病名称) 脑梗塞占急诊总人数的 %

4(疾病名称) 头晕。

5(疾病名称) 呼吸道感染。

6(疾病名称) 脑出血。

7(疾病名称) 心绞痛。

8(疾病名称) 心律失常。

9(疾病名称心肌梗死。

10(疾病名称) 高血压病。

住院病人前十位疾病构成(顺位)

1(疾病名称) 损伤及中毒占出院总人数的 14.81%2(疾病名称) 消化系病占出院总人数的 14.36 %3(疾病名称) 呼吸系病占出院总人数的 14.

00 %4(疾病名称) 妊娠病、分娩病及产褥期并发症。

5(疾病名称) 泌尿、生殖系病。

6(疾病名称) 恶性肿瘤。

7(疾病名称) 心脏病。

8(疾病名称) 脑血管病。

9(疾病名称) 传染病和寄生虫病。

10(疾病名称) 神经系统和感觉器官疾病。

住院病人前五位死亡原因构成(顺位)

1(死亡原因) 循环系统疾病占死亡总人数的 31.51 %2(死亡原因) 恶性肿瘤占死亡总人数的 22.13 %3(死亡原因) 呼吸系统疾病。

4(死亡原因) 损伤及中毒。

5(死亡原因) 消化系统疾病。

a-3院内教学任务有 √ 无 □

年接受进修人数 4人。

其中:高级职称医师进修人数 1 人。

中级职称医师进修人数 1 人

初级职称医师进修人数 2 人。

各级技师进修人数:高级人中级人初级人。

各级**进修人数:高级人中级人初级人。

其他进修人数人。

年接受临床实习人数 5 人。

其中:本科生临床实习人数人。

大专生临床实习人数 4 人。

中专生临床实习人数 1 人。

a--4实施患者安全目标的组织(机构)及相关数据。

a-4-1组织(机构)名称、人数、负责人姓名及职务、相关职能:

院办 3 张建平副院长

总务科 2 吴卫平科长。

医务科 3 季春艳科长。

内科 7 郁文华主任。

外科 9 翟进主任。

妇产科 7 严菊主任。

门诊部 1 王邵主任。

麻醉科 4 梁伟民主任。

护理部 1 成越主任。

a-4-2相关数据(申请前一年内)

a-4-2-1医疗纠纷总数 3 起

其中:医疗事故 1 起有医疗缺陷 2 起。

a-4-2-2患者对医院服务满意度 98 %;对院务公开满意度 97 %

b.申报单位自我评估情况与结果。

请逐项在符合下述项目内容后面的□内打√,并填写自评得分)一、最大限度减少诊疗操作错误(160分)

患者安全目标及评估标准

2 对接获的口头或 通知的 危急值 或其它重要的检查 包括医技科室其它检查 结果时,接获者必须规范 完整地记录检查结果和报告者的姓名与科室 报告时间,进行确认后方可提供医师使用。2 做好病房用药安全。1 病房及抢救室药柜药品存放的品种 数量 使用 补充 核查和多余药品的处理均有相应的规范。2 毒剧 ...

患者安全目标评估台帐目录

一 最大限度减少诊疗操作错误。1 患者身份识别制度。2 医技科室危急值报告制度。3 门诊医技科室急救应急预案。4 口头医嘱执行流程。5 输液操作流程。二 努力提高检查 用药的安全性。1 科室药品管理制度。2 病区新药 特殊药品使用制度及流程。3 新药使用流程。4 品 一类精神药品使用管理制度。5 科...

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