2023年临床路径、单病种工作总结。
2023年我院继续推进临床路径工作，通过1年的努力，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：
一、工作开展情况及成效。
1. 健全工作制度，督促各临床科室尽快成立临床路径实施小组。根据实施方案要求由科主任担任组长，由**长担任副组长，个案管理员一名（需副主任医师职称），设联络员一名，成员若干。
并组长的领导下协调临床路径、单病种的相关工作。制定了临床路径单病种奖惩措施，以利于临床路径、单病种的推行。
2.修订路径病种、优化路径流程、完善路径文本。根据医院相关要求，部分科室调整了路径病种，由去年13个科室35个临床路径病种增加到42个科室70个临床路径病种。
3、临床路径入径率、完成率达到**医院评审要求。加强对单病种管理，鼓励网络上报。全年共完成临床路径4898例，入径率81.
3%、完成率84.8%，其**现变异、退出的路径共989例（见附表1.1-1.
5）。网络上报单病种质控病例766例，其中急性心肌梗死139例、急性心力衰竭139例、社区获得性肺炎（成年、儿童）40例、髋膝关节置换129例、冠状动脉旁路移植术14例，围手术期预防感染155例(见附表2.1-2.
2)。4、加大了对临床路径信息化的支持。今年3月开始实施电子版临床路径，逐渐取消纸质版路径文本，并建立临床路径管理平台，使临床路径更利于管理、统计等。
5、逐渐完善临床路径的内涵建设。实施临床路径信息化建设后，医务部联合药学部等职能部门对全院的临床路径模板合理性、规范性、基础药物的选择等进行了审核，给予了整改建议。为落实知情告知制度，要求实施路径病种的病历要签署临床路径知情同意书，完成后的病历首页加盖“临床路径”病种公章。
6、医务部对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对变异及中途退出路径的病例进行统计。对临床科室的依从性（见附表3.1）、医护人员及患者满意度等进行了调查，结果见附表（4.
1-4.2）。对临床路径、单病种相关制度及流程的知晓率进行调查（见附表5）。
二、存在问题及不足：
1.临床路径准入把关不严。主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的**和疾病的转归变化。
2.医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日**流程不清楚，影响了临床路径实施效果的评价和改进工作，导致部分患者中途退出。
3、信息化建设有待进一步加强。目前临路径实施过程中仍有一定的问题，导致医疗护理工作繁琐，影响了临床路径的执行，目前正在进一步完善中。
三、2023年工作计划：
1、进一步监管临床路径的合理用药、合理检查，加大药学部监管力度，使临床路径基本药物的选择、改动均有临床药师参与；
2、严格控制住院费用、平均住院日；
3、对于单病种管理将由鼓励上报向环节质控转变，重点监管8个单病种的过程质量，力争使单病种各质量控制指标达到相关要求；
4、进一步落实临床路径的知情告知，使患者确实了解进入临床路径的益处，提高患者的满意度。
附表1.2：路径病种总人数。
附表1.3：各月入径人数。
附表1.4：各月完**数。
附表1.5：临床路径入径率、完成率趋势图。
附表2.1：2023年单病种上报例数。
附表2.2：各单病种所占比例。
附表3.1：临床路径的依从性调查（医师）
附表4.1:临床路径医师满意度调查表。
附表4.2：临床路径患者满意度调查表。
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