进一步规范我院临床医疗行为，不断提高医疗质量，我院对精神**症、双相障碍、抑郁症、癫痫等七个疾病实施临床路径管理。现将2023年开展情况总结如下：
一、开展实施情况。
本年度精神**症实施了电子临床路径，其余6病种仍采用纸质临床路径表单进行填写。2023年病种临床路径管理效果分析如下：除精神**症外，其余6病种因收治病人较少，且无1例符合进入临床路径的标准。
精神**症入径例数共844例，占出院人数26.21%，完成路径人数674例，完成率79.86%，变异人数246例，变异率29.
15%。平均住院日55.6天、平均住院费用10146.
25。图一：各科室完**数饼图。
图二：各科室平均住院天数条形图。
二、部分数据实行信息化采集。
10月份开始临床路径部分统计数据实行了信息化采集，使数据整理、分析评估、 监督规范工作开展更加有序；提高了信息化办公水平，让临床路径管理工作更科学、规范。
三、督导检查工作。
各科室对实施临床路径病种，每季度进行统计、分析、总结，持续改进。医务科每季度对临床路径工作进行汇总分析、查找问题，提出整改措施。
四、存在问题及持续改进措施。
1. 目前电子临床路径实施过程中仍有信息系统缺陷，导致实施临床路径过程中医护人员工作量增加。下一步将加强与信息科联系，提高临床路径的信息化水平，保障临床路径工作开展更加有序、有效。
2、部分所选病种不合理，长期无适合进入临床路径的病例，导致临床路径管理工作形同虚设。下一步仍应加强临床路径的宣传、发动工作，让更多的科室和医务人员参与进来。
3、临床科室应适时进行临床路径的修订，淘汰不适宜或无法开展的临床路径，增加新的文本，稳步推进临床路径工作，不断完善，直至达标。
2023年1月4日。
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