2023年临床路径管理工作总结

发布 2022-02-17 17:36:28 阅读 8235

7 2019 年全年临床路径开展情况及目前需要解决问题。

一、开展情况我院 2019 年先后制定了《xx 市人民医院临床路径管理试点工作方案》和《xx 市人民医院临床路径管理工作制度》,强化监管,严格考核,不断促进临床路径工作步入日常化、规范化。

今年加大了临床路径管理工作的考核力度,制定《xx市人民医院临床路径实施考核办法》,奖罚分明,改变过去只奖励不处罚、只重视数量不重视质量的考核机制。

使此项工作制度化、规范化有序进行。

进一步提高临床路径管理覆盖面,增加临床路径专业数及病种数,提高临床路径管理病例总数、入径率和完成率。

充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用,保障医疗质量与安全。

临床路径管理工作进度表年度试点专业数(个) 试点病种数(个) 入径人数(人) 入组率(% 完**数(人) 完成率(% 变异人数(人) 变异率变异医嘱率(% 本年度出院人次临床路径管理病例数占全院出院病例数比例(% 2019 年 1月 1 日至11 月 30日 3 3 3 3 350 66.8 258 73.7 92 35.

6 12375 2.8 2019 年 1月 1 日至11 月 30日 7 7 38 1501 71 1221 81 264 4 21.6 13053 11.

5 目前我院临床路径试点专业数 7 个,较 2019 年增加 1个,试点病种数 38 个,较 2019 年增加 35 个,2019 年临床路径管理病例数占全院出院病例数比例 11.5%同期增长8.7%。

变异率 21.6%同期降低 14%。

排名前三名病种为:

支气管肺炎、二型糖尿病、高血压。

临床路径已经成为医院医疗质量管理有效工具,是疾病诊疗及评估标准,进一步规范医务人员诊疗行为。

二、存在的问题及不足 (一)各科室对临床路径管理工作的重视程度存在较大差距。

部分科室临床路径知识学习不够,未将常见病、多发病纳入临床路径的病种,选择了比较少见的疾病进入路径,导致临床开展没有统计学意义。

临床路径表单记录繁琐,难以控制、统计分析,路径执行监管不便,统计调查困难。

(二)内科系统以药物**为主,变异系数较大,使其临床路径实施难度增大。

(三)医院临床路径管理信息系统不完善,很多数据无法提供,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。

(四)临床科因为工作忙碌,未及时总结路径使用情况,对变异的管理不够重视,路径诊疗方案未及时优化。

(五)部分科室临床路径月报表未及时报送。

三、下一步工作思路 (一)进一步加强临床路径管理工作的宣教工作,让更多的医务人员参与进来。

通过临床路径制定出标准的诊疗规范、规范诊疗行为、按病种付费,临床路径工作才能迈出实质性的进展。

(二)将常见病、多发病纳入临床路径病种,不断推进临床路径管理工作。

(三)充分照顾到病人的需要,给医院权限,在不增加住院天数、不增加诊疗费用的情况下,简化临床路径表单。

(四)加大信息化投入力度,引进相应的临床路径管理软件。

xx 市人民医院二〇一七年十二月三十一日。

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