三明市第一医院。
福州银江信息科技****。
目录。第一章系统应用背景及意义 3
第二章移动门诊输液系统解决当前输液流程隐患 4
1 医院现有输液流程： 4
2 移动门诊输液系统改进流程 5
3 移动门诊输液系统先进性 6
第三章系统架构和功能设计 7
1 系统架构 7
2 功能介绍 8
第四章系统可行性分析及论证 10
1 与其他管理系统比较 10
2 技术可行性 10
3 成本可行性 11
4 系统效益 11
门诊输液室作为医院的前沿阵地，每天接待大量的患者及家属，是人群相对集中而流动性较大的场所，也是护理管理工作的重要环节。
门诊输液工作繁忙、琐碎、工作重复性强而缺乏新意，而输液病人多、杂，使用药品种类多而新，**对新药品不了解等增加了门诊输液的不安全因素。医疗市场竞争，病人自我维护意识增强，要求门诊输液工作更安全、高效。如何消除门诊输液不安全隐患，为患者提供安全、优质服务是医疗管理者面临的新课题。
移动门诊输液管理系统，本系统致力于确保病人输液安全，改善输液室的嘈杂环境，维护输液场所秩序，减轻**的工作压力，减少医患矛盾，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务新模式。
原有流程有以下问题和隐患：
1、以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份，当碰到病人神志不清、碰到名字发音或者姓名相同的病人等等，会有一定的差错隐患和效率低下的问题。
2、以手工书写方式生成输液单和输液袋标签，需要用人工核对的方式才能找到对此有需要的病人，无法进行自动统计等。
3、病人输液位置有随意性，秩序混乱，不方便**确认病人的位置，管理工作带来困难，位置占用计划和统计无法做到。
4、病人有不适反应、接瓶、完毕时需要呼喊**进行操作，造成了输液室环境的嘈杂，**听不清呼喊及病人位置确认错误等问题。
5、**的工作量没有统计报表，需要整理纸质文档，**出现差错和工作疏忽等信息无法记录，导致领导考核**的工作量和差错率变的困难。
6、医院管理层无法切实了解输液室的实际工作现状，和对输液室**工作的正确考核。
使用本系统流程和医院原有的流程主线一样，包括病人提药、**配药、**给病人输液、病人呼叫**需要帮助等环节。但使用本系统在大多环节利用了企业数字助理（mc50）和条码技术改变和改善了医院原有流程环节中操作方式。
包括：1）药剂师在给病人药物和处方时，用条码打印机打印二维条码，以条码方式实现输液信息的电子化。
2）病人把药物和处方（贴有二维条码）到达**工作站时，**工作站的**用条码扫描枪对病人处方上的二维条码，进行信息提取，以生成本系统的源数据。
3）**工作站的条码打印机打印三类条码，一张贴在输液单上，便于事后核对；一张是贴到输液袋上，便于输液过程中的核对；另一张是利用不干胶贴在病人身上，记录病人的姓名、出生年月、位置等信息，便于对病人身份的数字化核对，避免了同名病人的混杂。
4）**对病人进行输液时，利用mc50扫描输液袋条码和病人身上的条码，两者信息进行匹配。用信息匹配作为输液操作的前提。
5）病人在有不适应反应，需要求助时，利用无线呼叫单元的求助按钮，呼叫**，此时，**的手持终端（mc50）显示需要帮助病人的座椅号、方位、病人姓名等信息，便于**及时到病人身边给与帮助。
6）病人需要接瓶、拔针时，利用无线呼叫单元的接瓶按钮呼叫**，此时，**的手持终端（mc50）显示需要接瓶服务病人的座椅号、方位、病人姓名、目前正在输液的药物名称、下一瓶输液药物名称等信息， **可以先在**站取药后，然后再去病人身边核对接瓶。而不需要先到病人身边了解病人信息，再取药的流程，为**节省很多得时间，减小了**的工作强度。
7）**进行接瓶操作时，需要用mc50扫描输液袋条码和病人身上的条码，在两者信息匹配的条件下，才可以进行接瓶操作，以此可以大大减轻**的工作压力。
8）输液结束后，系统自动打印输液结果单，存档，便于医院日后的查询。
通过两个流程比较，移动门诊输液系统体现以下先进性：
1、使用条码化代替人工核对，以条码信息实现输液信息的电子化，保证药物信息、病人信息的正确匹配，减少医疗差错，确保病人的安全。
2、以病人身上的二维条码来确认病人身份以及输液座位号等信息。既保证了医院输液位置安排和计划有秩序，又帮助**服务时寻找病人的及时性和准确性。
3、结合移动计算技术和移动识别技术，给与病人一个人性化的服务，不仅提升了医院信息化建设，也提高了医院的社会声誉。
4、**随身携带的mc50可以随时随地的接受病人的呼叫信息，保证了服务的高质量，环境的安静。
5、管理者可以通过系统生成的报表，包括执行病人数量，扫描次输与差错记录等信息，来考核**的工作量及质量。
本系统结合移动计算和移动识别技术，构造系统拓扑如下：
以下是整个流程的技术实现及组网形式说明：
1）药剂师打印贴在输液单上的二维条码，作为his系统中配药与病人信息的载体，实现药剂师、病人、**信息上的交接。
2）**利用扫描枪对病人处方上的条码进行扫描，利用医院固网到his系统中提取和采集病人的基本信息、医嘱和药物信息等。再通过条型码打印机，打出病人配带的条码和输液袋上的条码（信息都与his数据库相映射）。
3）输液时，**利用mc50对病人条码和输液袋条码进行扫描，利用mc50自带的无线网卡发射无线信号给医院的wlan，在把数据传输给医院固网，与his系统进行数据对接和交互。
4）病人利用座位上的无线呼叫单元触发信号，无线接收器读取信息，传输到通信网关进行信号处理，以tcp/ip通信模式传输到架构在医院固网上的wlan，在被mc50接收。
5）**对病人呼叫做出相应处理，需再次核对病人条码和输液袋条码，mc50对信息采集后传输到his系统中核对，确定信息和剂量执**况。
6）软件部分：his系统开放接口，mc50开发操作界面，利用标准数据接口实现数据的调用与录入。
1）数据核对：利用mc50的条型码扫描功能，核对病人与药品的信息匹配。
2）查看剩余位置和病人位置号：通过条码不干胶的打印及与数据库映射，使条码包含了姓名、出生年月、房间号、位置号等信息，以便**对输液位置统计和安排。
3）病人根据自身的需要，随时通过无线呼叫单元向**求助，使得病患可以得到最好的医疗服务。
4）mc50显示呼叫单元的信息：包括病人姓名，位置，服务的时间累计。通过服务时间的长短来判断病人所需要的服务（比如不适反应、接瓶、拔针等服务），提前做好准备。
5）生成**工作报表统计：包括执行病人的数量来判断**的工作量，通过病人和药物的匹配率来分析和记录医疗差错，实际**扫描次输与数据库中核定数量药物的标准扫描次数进行比对来考核**的工作能力和工作质量等等。
如今市场上存在一些门诊管理系统，比如排队分配座位系统，呼叫系统等等。但是各系统之间往往孤立，信息和业务不能共享，输液安全环节还无法保障，而且产品一般知名度低，可靠性差。
移动门诊输液系统利用条码、rfid、无线网络及eda开发等技术把医院门诊管理的各子系统或环节有机的整合，实现一个可靠、先进、创新的系统，确实为医院门诊输液管理带来了方便性和实用性，必定成为医院信息化建设的一个亮点。
移动门诊输液系统利用motorola的wlan产品和eda产品+intetag的rfid产品实现整个系统的硬件基础，所有硬件设备都属于国际知名及成熟产品，通过合理的技术集成手段来保证系统的可行性和可靠性。技术集成如下示意：
系统利用wlan和rfid及lan技术作为整个系统的传输平台，负责eda、呼叫单元、**工作站等前端应用设备及后台数据库之间的数据流传输，实现应用端和后台实时的通信，完成录入、调用、表现等环节。
his系统开放接口，利用标准协议接口，实现**工作站、数据库服务器、eda软件的定制。
根据三明第一医院60个输液座位、2间输液室的规模配置如下：
合计：￥332,780元。
通过移动门诊输液系统的建设，直接为医院带来以下好处：
1、使用条码化代替人工核对，以条码信息实现输液信息的电子化，保证药物信息、病人信息的正确匹配，减少医疗差错，确保病人的安全。
2、以病人身上的二维条码来确认病人身份以及输液座位号等信息。既保证了医院输液位置安排和计划有秩序，又帮助**服务时寻找病人的及时性和准确性。
3、结合移动计算技术和移动识别技术，给予病人一个人性化的服务，不仅提升了医院信息化建设水平，也提高了医院的社会声誉。
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