居民健康档案管理人员职责

一、龙沙镇中心卫生院、各村卫生室负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案。

二、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，建立电子健康档案，必须保护信息系统的数据安全。

三、应通过多种信息采集方式建立居民健康档案，及时更新健康档案信息。已建立电子健康档案的，应保证居民接受医疗卫生服务的信息能自动汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性。

四、统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。

五、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。

六、健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。电子健康档案应有专（兼）职人员维护。

七、积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理。

八、电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范。电子健康档案信息系统应与新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

九、完成上级卫生计生行政部门和本单位交办的其他工作。