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护理部工作计划与目标管理( 2023年度 )
【年工作重点】
1、深入开展“优质护理服务示范工程”活动，争取以高分通。
过省、市级对优质护理服务示范病区的检查。
2、加强护理安全管理，全面提高护理质量，力争使护理质量。
提高5 %，护理服务满意度提高3 %，全年的护理事故及严重护理。
差错发生率为0。
3、加强护理人员培训及护理教学管理，要求各级人员培训参。
与率达到95%，考核合格率90%，科研立项2项，发表护理**。
19篇。 4、重视急救水平的整体提升。从各临床科室选拔优秀人才，组建全院急救分队，强化分队成员急救技术培训，提高综合应急。
能力。 5、加强护理队伍的梯队建设，制定长远规划，为医院的发展。
储备人才。
6、重视**进修培训体会，结合我院的实际情况，推出亮点
工程，使我院护理工作可持续发展。
7、规范洗衣房的管理工作，建章立制，提升临床科室对洗衣
房服务的满意度。
时光荏苒，白驹过隙，伴随着我院各项事业飞速发展的步伐，2023年。
已悄然而至。在新的一年里，护理部将在院党委和院领导的正确领导下，紧紧围绕医院的中心目标开展工作。以**甲等医院的要求为标准，坚持。
以人为本”的服务理念，一切以病人为中心，努力提高护理服务品质，规范服务行为，强化管理意识、服务意识和安全意识，力争打造出一支优。
秀的、具有较强战斗力的护理队伍，使全院的护理工作步入一个良性循环。
的快车道。为了实现这一目标，2023年护理部将从以下几个方面开展工作，并制订工作计划如下：
一、全面实行护理体制的改革，探索半垂直化管理模式。
目标：逐步完善科室绩效二次分配方案，实行护理部的半垂直管理。
1、改革科级绩效分配方案。
要求各科室积极拓宽科级绩效分配方案的思路，进一步完善科室绩效。
的二次分配方案，以每名**的实际工作量、履行工作的能力、量化考核。
成绩等为分配依据，为责任小组长、星级**、教学总带教给予相应的分。
配系数，突出层次，拉开差距，切实做到多劳多得、优劳优得。通过有效。
的激励机制，激发出**的潜能。
2、探索先进的人事管理模式。
与人事科一起，探索先进的护理人员的人事管理模式，实现扁平化、
半垂直化管理。我们将从每一名**的切身利益出发，改变以往的考核方。
式，直接以**日常的考核成绩作为其晋升的主要依据，在同等的条件下，以**实际承担的工作量、履行工作的能力等指标作为加分点，享有晋升。
的优先权。真正体现客观与公正，从而让每一名护理人员在实现自身价值。
的同时重视日常的每一项工作。
3、具体详见附件i --护理人员职称聘用考核实施方案》
二、进一步深化“优质护理服务示范工程”活动内涵，迎接省、市级对优。
质护理服务示范病区的检查。
目标：真正成为一所 “患者满意、社会满意、**满意”的“优质护理服。
务示范医院”。
1、切实贯彻卫生部、卫生厅的相关文件精神，继续深入开展“优质
护理服务示范工程”活动，使各项基础护理工作落实到位，真正为患者提。
供优质的护理服务。
2、制定专项标准，设立质控小组，专人负责跟进，确保工作常态化开。
展。 3、研讨专门针对示范病区的垂直化管理模式，进一步完善绩效分配方。
案。 4、简化护理文书的书写，推出**式的护理文书，落实责任包干，使。
责任明确、到人。
5、在开展的各个阶段，及时针对开展情况进行总结，并在5.12国际护。
士节，对表现突出的科室及个人进行表彰。
年，我们将按照进度表，继续启动第三批“示范病区”，预计。
在2023年3月份，全院所有病区都将成为示范病区，真正成为一所市级“优。
质护理服务示范工程”的重点联系医院。
三、加强**长管理，促进**长管理能力的提升。
目标：**长参加岗位培训率达100%，**长量化考核合格率≥95%。
1、重视护理管理人员水平的培训与提高。为了强化护理管理者的管理。
意识，护理部将有计划的组织**长参加院内、外及省、市级的管理培训，以达到更新管理理念，提高管理能力的目的。
2、加强**长目标管理考核，推出双向考评方式，每季度由护理部根。
据考核标准对**长进行量化考核，再由本科室**对**长的日常工作。
进行评价，**长的考核成绩与评先、评优直接挂钩。
3、根据**长量化考核成绩，每季度进行“星级**长”的评选，在。
全院**大会上表彰，举行 “佩星”仪式，增强荣誉感。
4、年初，护理部即对各位**长及所在科室下达科研及**指标，以。
点带面，提高全院的科研、**水平。
5、开展行政查房、业务查房及前瞻性查房，组织院内护理管理经验交。
流会，促进**长们之间的学习交流，达到互相借鉴，共同提高护理管理。
水平的目的。
6、在对**长的目标管理考核中增加加分项目，将**长工作中的亮。
点在进行全院推广，以鼓励**长创新思维的发展。
四、完善护理质量管理制度、标准以及评价系统，不断提高护理质量。
目标：管理规范化、制度化、标准化，与临床护理工作接轨，切实可行。
1、继续完善我院的护理质量控制网络，明确各组织成员及其职责，真
正发挥护理质量管理核心的作用，指导全院护理工作。
2、每季度组织召开质控委员会一次，对护理质量控制工作进行讨论，
提出建议，为护理质量管理目标、考核标准、评价体系以及持续改进措施。
的修订工作积累第一手资料。
3、每季度完成质控→反馈→整改→检查落实→全院**质量讲评反馈
的周期一轮转，充分体现质量持续的改进。
4、每年完成一次对现行护理质量管理目标、考核标准、评价体系的修
订工作，并重新制定本年度质量持续改进的各项措施，下发至各临床科室，以保证制度真正与临床护理工作接轨，切实可行。
5、具体详见附件ii --2023年版《护理质量管理手册》
五、加大护理质量检查力度，保证护理质量的持续改进。
目标：护理16个质控项目严格按照质量标准进行考核并按照评价体系评分，
达标率≥95%。
1、坚持**质控，充分发挥各级护理质控小组作用。
①、自控：认真学习标准，对照标准自觉地按要求完成日常工作；
②、科控：要求每个科室成立护理质量检查小组，每周对照标准认真。
进行自查、评分，每月完成科室所有护理项目的检查，在每月底**长组。
织的科室质量讲评会上进行反馈，并就出现问题的原因及整改的措施进行。
讨论。下月初将自查评分表上交护理部；
③、院控：由院护理质量检查组、**长及护理小组长、护理部兼职。
质控员共同完成。
a、按照质控项目成立院护理质量检查组16个，成员由各科**长及。
护理业务骨干组成。每季度不定期对所负责的项目进行认真检查，并以书。
面形式上交检查结果；
b、改进质控方法，护理部每周安排**长带领护理小组长在夜间、周。
末及节假日对全院各部门的护理质量进行突击检查，并以书面形式上交检。
查结果；护理部兼职质控员按照既定计划每周就单个项目对全院各部门进。
行检查，每季度保证完成对所有部门所有项目的一次检查，做到重点科室、
重点项目重点查，并以书面形式上交检查结果，病区**长参与护理部各。
护理项目的检查，以增加质控的透明度，便于理解质控的真正内涵，第一。
时间了解新增的护理措施及落实情况，护理部备相机进行质控，掌握护理。
质控的第一手影像资料，为护理质控反馈、**学习提供依据。
c、整合自控、科控、院控**护理质控内容。护理部统一制定《持续。
护理质量改进登记本》，下发科室，做到随时记录检查结果，对存在问题每。
两周科室进行一次讨论分析会，提出整改措施。
2、完善反馈机制，通过**长例会、护理质量讲评会及质量简报形式。
进行。 ①、每月初，护理部在**长例会上通报上月护理质量检查存在问题，再由**长在科周会上对本科的护理人员反馈，并进行原因分析，提出整。
改措施； ②、每季度，护理部将根据质控材料形成质量简报并下发，使每位护。
士长对本科室护理工作质量有一个全面、直观的认识，为今后的工作方向。
起指导作用；同时进行原因分析，提出措施进行整改，并以书面形式上交。
整改情况。
③、每季度，护理部组织召开全院护理质量讲评会，将本季度存在问。
题及原因分析通过幻灯片的形式生动地向全院**进行演示，使每位**。
都能受到教育，真正地、主动地做好自控，从根本上提高护理质量。
3、护理部根据科室提出的整改措施进行定期检查，督促落实。
4、各科室护理质量检查考评结果直接与**长的工作业绩、科室绩效。
奖金挂钩。
5、具体详见附件ii --2023年版《护理质量管理手册》
六、加强护理安全管理，有效的规避护理风险。
目标：急救物品完好率达100%，护理事故、严重的护理差错发生率为0。
1、结合江西省护理安全管理标准，制定出我院的护理安全质控标准，
进入考核体系，严格按照标准进行考核及评分。
2、强化护理安全意识的教育，各护理单元发生的护理缺陷及安全隐患
排查结果均要按要求及时上报护理部。
3、护理单元每月进行安全隐患排查，并建立免责上报制度，鼓励**。
们认真发现工作中存在的不安全因素，具有共性的问题进行全院通报，引。
起大家的共同重视，为有效的防范起到积极的作用。
4、各科室每月需组织本科**对安全隐患排查结果及存在的护理缺陷
进行分析、讨论，提出防范及整改措施。
5、护理部每月组织医院护理缺陷分析小组成员对全院护理缺陷进行分
析、讨论、定性，提出防范及整改措施。并在每季度护理质量讲评会上进。
行案例分析。鼓励科室和**主动上报护理不良事件，完善护理不良事件。
处理制度，
护理不良事件定性与处理详见：附件ⅲ
护理部工作计划与目标管理
二 加强检查考核 确保护理质量 为病人提供优质 安全的护理服务。目标 护理质量达标 病人满意度高。1.加大落实 督促 检查力度。各护理质控组明确分工 严格按各种质量考核标准每月深入科室检查 护理部不定期抽查 每季度重点查。做到有检查记录 分析 评价 改进措施。使各项护理质量都达标。2.对2012年出...
护理部工作计划与目标管理
2012年护理部工作计划与目标管理。2012年护理部将围绕护理工作五年规划，按照医院管理工作目标，在医院领导的指导下，以创建 甲等肿瘤专科医院为总目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能。继续深化优质护理服务工程活动，开展满意服务，提高医院护理服务品质。具体工作计划如下 一 加强制度建设，...
护理部年目标管理 2019
围绕区卫生局对护理工作要求，全面提高护理质量，提升护理服务内涵，提高 床边综合能力 保障护理安全，提高患者对护理工作的满意度。今年护理目标如下 1 病区科室管理合格率 97 合格分90分 2 分级护理合格率 96合格分90分 3 消毒隔离合格率 95合格分90分 4 急救药品 器材格率100合格分9...