2023年度危急值培训记录

发布 2022-04-26 07:28:28 阅读 1501

一) 心电检查“危急值”报告范围:

1、心脏停搏;

2、急性心肌梗死;

3、致命性心律失常:

心室扑动、颤动;

室性心动过速;

多源性、ront型室性早搏;

频发室性早搏并q-t间期延长;

预激综合征伴快速心室率心房颤动;

心室率大于180次/分的心动过速;

二度ii型及二度ii型以上的房室传导阻滞;

心室率小于40次/分的心动过缓;

大于3秒的停搏。

低钾u波增高。

二) 医学影像检查“危急值”报告范围:

1、中枢神经系统:

严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;

硬膜下/外血肿急性期;

脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;

颅脑ct或mri扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);

脑出血或脑梗塞复查ct或mri,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

耳源性脑脓肿。

2、脊柱、脊髓疾病:x线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。

3、呼吸系统:

气管、支气管异物;

肺压缩90%以上的液气胸,尤其是张力性气胸;

肺栓塞、肺梗死。

4、循环系统:

心包填塞、纵隔摆动;

急性主动脉夹层动脉瘤。

5、消化系统:

急性出血坏死性胰腺炎;

肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

6、颌面五官急症:

颅底骨折。7、超声发现:

急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;

急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;

考虑急性坏死性胰腺炎;

怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;

晚期妊娠出现羊水过少≤5cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm);

心脏普大并合并急性心衰;

大面积心肌坏死;

大量心包积液合并心包填塞。

三)检验 “危急值”报告项目和警戒值

2023年度危急值培训记录

一 心电检查 危急值 报告范围 1 心脏停搏 2 急性心肌梗死 3 致命性心律失常 心室扑动 颤动 室性心动过速 多源性 ront型室性早搏 频发室性早搏并q t间期延长 预激综合征伴快速心室率心房颤动 心室率大于180次 分的心动过速 二度ii型及二度ii型以上的房室传导阻滞 心室率小于40次 分...

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