一、目的提高护理人员夜间工作状态，提升护理质量，确保夜间护理工作安全性。二、适用范围行政事务管理部、护理部、餐饮部、护理总值班人员。
三、定义护理总值班由**长、副**长组成的夜间值班者，对全院临床科室护理工作进行夜间督查，保证护理安全。四、标准规范（一）全院护理总值班工作由**长、副**长及护理部人员承担，每日安排两位值班人员，负责查房、护理问题的处理、物资交接、特殊情况报告等工作。（二）值班时间：
冬季16：30至次日7：30；夏季17：
00至次日7：30；周末及节假日值班时间为24h。（三）护理总值班由护理部统一安排。
年龄≥50岁的**长可不参与护理总值班。护理部每月25日前将下月的排班表送到科室、**值班室、餐饮部、行政事务部并公示；**长排班时不能影响医院的总值班安排。（四）总值班人员应严格遵守劳动纪律，不得随意换班；值班时间不得随意外出，除巡查外一律在值班室听班。
如需特殊情况需换班的需书面报护理部。（五）总值班人员要有应急意识，接到**要及时赶到现场协助处理，特殊情况及时通知行政总值班、医疗总值班一同处理并报相关部门。（六）总值班人员要认真负责、熟悉护理相关制度、标准，按照《护理总值班登记表》逐项检查，对巡查发现的问题要及时指出、责令改进、做好记录，特殊问题要报告护理部。
（七）各组要保持值班室的整洁，保管好值班门禁卡、移动**、总值班登记本等物资并作好交接。（八）值班后根据值班及科室工作具体情况安排半天休假，并作好科室工作安排。（九）护理部对夜间督查的问题要跟踪检查，整改不及时的纳入考核；同时对全院护理总值班情况要进行抽查，对不认真履行职责、任意换班或迟到、早退等情况纳入综合目标考核。
五、流程（另文）六、职责（一）护理部1、下发护理总值班排班表。2、对每月护理总值班查房情况进行汇总。（二）行政事务管理部对每日护理总值班人员进行公示。
（三）餐饮部每日将早餐送至值班人员科室。（四）护理总值班人员1.护理总值班人员按时到岗，如有特殊情况不能按时到岗，应向护理部说明情况。
2.进行夜间两次查房，接到应急**，尽快到现场进行处理，作好记录。3.
负责接待、协调和解决护理投诉。七、相关文件。
八、特别说明（一）本规定由护理部负责解释。（二）本规定从印发之日起施行。
护理总值班制度
1 为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由 长以上护理管理人员担任。2 护理总值班实行24h在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。3 护理总值班应按规定着装，佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。4 护理总值班职责 检查一级护理 病危 病重 当日手术以及有病情变化的...
护理总值班制度
护理总值班制度 为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由 长以上护理管理人员担任。护理总值班实行h在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。护理总值班应按规定着装，佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。护理总值班职责 检查一级护理病危病重当日手术以及有病情变化的抢救病人的...
护理总值班制度
1 为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由 长以上护理管理人员担任。2 护理总值班实行24h在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。3 护理总值班应按规定着装，佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。4 护理总值班职责 检查一级护理 病危 病重 当日手术以及有病情变化的...