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腹泻与呕吐。
一。 型题（请从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题４分，共计４０分）１．下列哪种疾病可引起慢性腹泻ａ细茵性痢疾。
过敏性紫癜ｃ消化不良。
甲状腺功能亢进症。
**反应性胃肠炎。
．患者，女，３２岁，左下腹痛伴黏液便１个月，里急后重，无发热及消瘦。便培养（一）；钡灌肠未见异常；结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂；病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断是。
细茵性痢疾ｂ溃疡性结肠炎ｃ阿米巴痢疾。
ｃｒ病。直肠感染。
．患者，女，ｌ３岁，３个月来腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便、
食欲下降，有时还出现便秘，此患者最可能的疾病是。
急性中毒性菌痢。
混合型茵痢。
急性典型型茵痢ｄ慢性茵痢急性发作。
迁延型茵痢。
．感染性食物中毒的病原不包括。
产气荚膜杆菌ｂ变形杆茵ｃ副溶血性弧茵ｄ大肠杆茵。
沙门氏茵。．下列哪些不是呕吐的处理措施。
主动关心、安慰患者，多与患者交谈，适时做好心理疏导。
少量呕吐物呛入气管，轻拍患者背部可促使其咳出ｃ重症、体力差或昏迷患者应仰卧。
病人呕吐物检验后应消毒处置。
****。．患者，女，５０岁，有慢性胃病史，呕吐在进食后数小时发。
生．呕吐量大，有隔夜宿食，检查上腹部有振水音，患者最可能的诊断是。
幽门梗阻ｂ胃下垂ｃ慢性胰腺炎。
阑尾炎。急性肠梗阻。
．关于呕吐物形色的临床意义，叙述错误的是。
鲜红色提示急性大出血。
米泔水样。应警惕霍乱、副霍乱等肠道传染病。
咖啡色提示合并肺出血。
黄绿色提示胆汁反流。
咖啡色是说明血液在胃内滞留时间较长８．腹泻患者出现下列哪种症状时不需要转诊。
面色苍白。面色通红。
暴泻急剧ｄ目眶凹陷。
汗出肢冷。．下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现。
脓血便。腹痛ｃ腹胀。
发热 ｅ腹泻。
０．患者因四肢关节痛，口服布洛芬３次／ｄ，后出现上腹。
部不适。恶心、呕吐，呕吐物中伴有少量咖啡样物，既往时有胃部不适，下列处理不妥的是。
停用布洛芬，改用强的松。
对症处理。加用胃黏膜保护荆。
进食流食。胃镜检查。
二、ｂ．型题（本型试题列出几个共同的答案，随后是若干道。
试题。请您给每道题配上一个最合适的答案。每题４分。
共计４０分）ａ肠出血。
肠穿孔。急性心肌炎。
败血症。关节炎。
１．细菌性痢疾的重要并发症是。
２．**反应所致细菌性痢疾的并发症是。
水样便。黏液脓血便。
腹泻发生在便秘和腹痛之前ｄ米泔水样便。
果酱样便１３．霍乱为１４．阿米巴痢疾为１５．伤寒为。
传染源。传播途径，易感人群ｂ微生物，媒介，宿主。
病原体．人体和它们所处的环境ｄ病原体，环境，宿主。
病原体的数量，致病力，特异性定位ｌ６、构成传染过程必须具备的三个因素为。
７．构成流行过程所必需的基本条件为。
晕动症、休克。
颅内压升高。
急性全身**染。
迷路炎。病毒性肝炎。
８．恶心、呕吐伴有厌食、疲乏，甚至出现黄疸，可能是。
９．伴**苍白、出冷汗等自主神经失调症状者，可能是２０．伴急性发热，可见于。
三、论述题ｌ２０分）
请简述社区中腹泻的常见**及处理措施。
答题卡见２００年第１３期杂志本刊培训部）
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