一、基本情况。
一）检查人员：专家和医务科部分人员。
二）检查时间：每月23日---31日。
三）检查范围：临床医技科室共51个，其中34个临床科室（内、外科各17个个特殊科室、9个医技科室。
四）检查标准：《医疗质量考核细则》
五）检查方式：查阅资料、现场查看。
六）检查内容：围手术期管理、医嘱管理、患者病情评估管理、
二、检查中发现的问题。
一）本次检查中39个科室存在问题，详见**。
2023年12月份医疗质量检查问题科室数量统计。
二）各科室存在问题数量分布：
三、原因分析：
一）我院的住院病人数量和手术台次持续快速增长，医务人员工作量大，造成不能按时完成工作内容；
二）科室质管小组对科室各项制度的落实自查不到位。
四、整改措施：
一）各科室主任将本次检查中存在的问题在本科室科务会或质管小组会议上进行通报，责任到人并与绩效考核挂钩。
二）医务科加强督导和检查，对重点问题持续检查，保证整改效果。
五、下月质控重点：
一）追踪检查上一月份存在问题的整改情况。
二）围手术期管理、急危重症患者管理、长期住院病人管理、值班/交**、危急值管理等。
月份医疗质量检查总结
为加强我院医疗质量管理，排查医疗隐患，保证医疗安全，防范医疗事故的发生，医疗质量管理工作小组按照上级主管部门要求，对各个科室医疗质量进行检查。现将1 3月份现总结如下 1 医疗质量管理。1 个别医护人员对相关法律法规欠熟悉，核心制度不够熟悉，医疗安全意识较淡薄。2 个别医护人员诊疗常规不够熟练。3 ...
医疗质量检查汇报
某院医疗质量。自查报告及整改措施。2012年下半年市医疗质量专家组对我院的医疗质量与服务进行检查评估，针对我院在检查中存在的问题 缺陷，院班子及职能科室召开专题会议，认真学习 医院核心质量考核评价标准 对我院存在的问题进行梳理，9 某院医疗质量。自查报告及整改措施。2012年下半年市医疗质量专家组对...
医疗质量检查汇报
某院医疗质量。自查报告及整改措施。2012年下半年市医疗质量专家组对我院的医疗质量与服务进行检查评估，针对我院在检查中存在的问题 缺陷，院班子及职能科室召开专题会议，认真学习 医院核心质量考核评价标准 对我院存在的问题进行梳理，专门成立医院医疗质量与服务整改领导小组 落实分管领导 责任科室及责任人，...