医院领导定期研究医疗质量工作，是起到对全院医院质量管理行使指导、检查、考核和监督作用，以确保医疗质量工作有序、安全。其内容包括：
一、院长办公会每季召开一次主题研究医疗质量工作。医务处、护理部等职能科室负责人列席参加；
二、主题研究的核心内容是持续改进医疗质量和保障医疗安全，检查各临床、医技科室有关医疗质量、医疗安全与持续改进的组织结构、管理制度、工作流程、管理办法、重要事件的应急预案、诊疗规范等制度措施的落实情况；总结阶段工作，检查工作进展情况并对今后工作做出安排；
三、对存在影响医疗质量安全和持续改进的问题，提出整改措施和建议；
四、督促、指导全院各临床科室认真执行医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和隐患；
五、根据医疗质量薄弱环节和突出问题，研究完善有关质量管理的规章制度和监控标准，建立医疗质量管理的长效机制，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗质量；
六、对院内发生的重大医疗纠纷和医疗事故做出分析并提出初步意见。
医疗安全工作制度
一 医疗过程中医疗事故的防范。1 医务科严格监督各科室医务人员对医疗卫生法律 法规规章 诊疗护理常规的执 况。2 严格执行医师 执业登记制度。3 规范医疗行为，各科室应严格执行各项规章制度。4 医务科加强对医务人员的医疗安全教育，定期召开各科室主任 病区大组长 医疗秘书会议，研讨医疗质量与医疗安全。...
医疗安全工作制度
一 输血科负责全院临床用血及输血及输血前检查，需要工作人员必须按 临床输血技术规范 进行严格操作，结果要及时 准确。二 配备申请应有本院医师签字，配血标本由本院 采集并签字，配血单及配血标本要写清科室 床号 姓名 血型及输血前检查结果。三 血液有标签破损 字迹不清 血浆有破损 漏血 有明显凝块 血浆...
临床医疗组工作制度
6 不管上班或休息时间，遇医疗组内危重 抢救病人，医师必须随叫随到，按排好组内各项工作和各类手术，如有疑难问题及时汇报科主任。7 每月对于各医生的工作量统计表汇总，数量上交科室，科室根据每组工作量情况，分配小组奖金，小组组员奖金由组长分配，分配情况汇总科室，科室报医院审核入账。8 如遇外出学习 开会...