手术确认制度与工作流程

发布 2019-09-15 05:19:00 阅读 5811

手术安全核查确认是卫生部《患者安全目标》的主要内容,为确保手术患者安全,特别对术前准备情况,患者身份,手术部位,手术方式及手术物品等要进行严格的安全核查确认,以准确无误的完成手术操作和**,杜绝严重医疗事故的发生,医院制发了《手术确认制度》。1.择期手术在手术医嘱下达前,科室批准医师要求对手术前的各项准备工作进行安全检查,确认术前准备全部完成方可签批手术通知单,下达术前医嘱。

2.麻醉师术前访视,手术室接病人时,均要对手术前的各项准备工作进行进一步安全核查确认,对准备不周,影响手术安全的实施“暂停”程序,与手术科室沟通,待术前准备周全后方可接入手术室。

3.通过急诊“绿色通道”进入手术室的患者,麻醉师和手术室**要对急诊手术必备的术前准备工作进行安全核查,在不影响抢救的前提下,监督(必要时协助)完成所必需的术前准备工作,以确保手术安全。

4.手术医师在术前对患者手术部位进行体表标识时,要主动邀请患者或患者家属,监护人共同进行核对确认。

5.手术室**在接病人时与病区**及患者进行三方核对,再次对患者身份及患者手术部位体表标识进行安全核查确认,核查无误方可进行手术患者交接。

6.麻醉前实施“暂停”程序,由麻醉师,手术室巡回**,器械**,患者在麻醉开始前执行确认程序,进行四方核对,再次确认患者身份及手术部位及体表标识无误后,方可开始实施麻醉。

7.手术前实施“暂停”程序,由手术医生,第一助手,麻醉师,手术室巡回**在手术开始前执行确认程序,进行四方核对,再次确认患者身份,手术部位及手术方式无误后,方可开始实施手术。

8.对进行内植入物,植入前要实施“暂停”程序,由手术医生,第一助手,手术室器械**及巡回**在内植入物植入前,进行四方核对,确认核查内植入物的产地,型号无误后,方可进行植入操作。

9.对于开放体腔及具有创腔的手术,手术室器械**,巡回**及手术医生,在术前,关闭体腔或创腔前后对手术物品进行三方核对,确认核查无误后方可关闭体腔或创腔和结束手术。

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